关于老年高血压的控制目标,医学界一直存在争议!
首先我们来看看通用的血压标准:
接着我们再来看看网上流传的中国人血压标准:
我们再来参考老年人高血压的特点:
1、高压高、低压低,脉压较大;
2、血压易波动,容易出现体位性低血压;
3、夜间血压可能比白天高;
4、合并症多,治疗困难。
那么血压要控制在什么范围,真的跟年龄和性别有关吗?老年高血压的控制有没有特别之处呢?有人认为即使是老年人,血压也应该严格控制达标,以减少心脑肾等重要器官并发症;也有人认为,强化降压未必获益,应将目标值放宽。
我国现行的标准是,年龄≥65岁血压目标值为<150/90mmHg。中国指南是我国的“官方标准”,应作为我们临床工作的主要依据。至于感受,长期高血压,血压降至正常就不舒服,但一般过一周左右就适应了。总而言之,老年高血压的治疗,一定要考虑其特点,尊重指南,兼顾患者的感受,个体化制定降压目标。
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